脂肪瘤是成熟脂肪細胞增值而形成的良性腫瘤,占全部軟組織腫瘤的 16% ~50%。最好發(fā)于上背部、頸部、肩部、腹壁和四肢遠端。觸診質地柔軟有彈性,活動良好,生長緩慢。大多數無任何癥狀。
脂肪瘤通常位于皮下脂肪層內,也可源于深筋膜、肌間隙以及肌肉內部。
典型的脂肪瘤為稍高回聲,內部可見多發(fā)的條索樣強回聲。由于瘤體內結締組織、脂肪、水等成分的構成不同,導致脂肪瘤的回聲多變。與鄰近肌肉組織相比,可以是高回聲、等回聲、低回聲。
大部分脂肪瘤邊界清晰,外形呈圓形或橢圓形。
一般無血流信號,少數內見星點狀或條狀血流脂肪瘤是一種常見的良性軟組織腫瘤。
如何區(qū)分
(一)脂肪肉瘤
1. 位置:多發(fā)生在深部軟組織,如腹膜后、大腿等部位。
2. 形態(tài):形態(tài)不規(guī)則,邊界不清楚,呈浸潤性生長。
3. 內部回聲:內部回聲不均勻,常伴有壞死、出血、囊性變等,可見豐富的血流信號。
(二)皮脂腺囊腫
1. 位置:多位于皮膚層內。
2. 形態(tài):多為圓形或橢圓形,邊界清晰。
3. 內部回聲:內部為無回聲,透聲好,后方回聲增強;當合并感染時,內部回聲不均勻,可見點狀回聲漂?。粩D壓時可見內容物從破口處溢出。
(三)神經鞘瘤
1. 位置:多沿神經走行分布。
2. 形態(tài):多為圓形或橢圓形,邊界清晰,有完整包膜。
3. 內部回聲:內部多為低回聲,常伴有囊性變,血流信號較豐富。
一審:劉 嵐
二審:胡紅霞
三審:齊德軍
撰稿:功能科 劉嵐
編輯:張藝嫻
審核:管遮嵩